Tuberculose do sistema nervoso central: uma revisão integrativa

A neurotuberculose é uma infecção bacteriana causada pelo Mycobacterium tuberculosis que invade o Sistema Nervoso Central, atingindo as meninges, cérebro ou a medula espinhal, sua disseminação ocorre quando o bacilo entra na corrente sanguínea e ultrapassa a barreira hematoencefálica. Sua prevalência ocorre principalmente em crianças e jovens. O estudo, em geral, objetivou a descrição dos casos de neurotuberculose, a importância do diagnóstico e do tratamento e determinar as sequelas neurocognitivas. As buscas foram efetuadas no Google Acadêmico, SciELO, PubMed/Medline e LILACS com os seguintes descritores: “tuberculose”, “Sistema Nervoso Central”, “Extrapulmonar” e “Mycobacterium tuberculosis”, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão onze artigos foram utilizados. Os achados foram categorizados segundo eixo temático em três categorias, a saber: 1) As manifestações clínicas da TBSNC, que são a meningoencefalite tuberculosa, a tuberculoma cerebral e aracnoidite espinhal; 2) Diagnóstico que pode ser por exame do líquor, ou ainda exames por imagem; e Tratamento que geralmente utiliza por dois meses Isoniazida, Rifampicina, Pirazinamida e Etambutol, seguidos por mais 10 meses de Isoniazida e Rifampicina; 3) Sequelas neurocognitivas que pode ser desde a deterioração cognitiva, bem como a morte. A TBSNC é um problema de saúde pública no Brasil, visto que, por ser pouco abordada, ou ainda pesquisada e principalmente a dificuldade no seu diagnóstico e suas manifestações clínicas muitas vezes podem ser confundidas com outras patologias, dificultando em um tratamento adequado e imediato, por isso tem um maior índice de sequelas incapacitantes ou óbitos. Dessa forma, a TBSNC deve ser combatida pelo Sistema Único de Saúde (SUS), diminuindo assim as sequelas.