Fenótipos da covid-19 em idosos assistidos em unidade de terapia intensiva

Identificar adequadamente o mecanismo fisiopatológico de lesão pulmonar do paciente com COVID-19 é fundamental no adequado manejo clínico.O presente estudo teve por objetivo avaliar a distribuição dos fenótipos da COVID-19 em idosos assistidos em unidade de terapia intensiva e sua associação com as variáveis sociodemográficas, condições clínicas, desfechos clínicos e a driving pressure. Trata-se de um estudo transversal, realizado no Hospital Esperança Olinda/Pernambuco. Foram analisados dados de 100 prontuários de idosos, de ambos os sexos, com resultado positivo para COVID-19, em respiração espontânea ou assistidos com ventilação mecânica invasiva. As variáveis investigadas foram: tipos de fenótipo, dados sociodemográficos e parâmetros ventilatórios.O modelo de fenotipagem foi baseado na complacência pulmonar (Crs). Os pacientes foram divididos em três grupos: Crs ≥ 50 ml/cmH2O (fenótipo 1), Crs < 40 ml/cmH2O (fenótipo 2) e Crs de 40-50 ml/cmH2O (fenótipo 3).Identificamos os fenótipos 1, 2 e 3 e sua migração de classificação durante os quinze dias de avaliação. O conhecimento sobre a fisiopatologia associado a avaliação minuciosa de parâmetros ventilatórios pode resultar em uma reabilitação pulmonar adequada, minimizando os efeitos deletérios da doença, reduzindo o período de internação e os custos com o tratamento.