Manejo e conduta do anestesista para pacientes testemunhas de jeová em casos de Trauma e Hemorragia

Introdução: Em 2010 no Brasil, havia cerca de 1.393.208 adeptos da religião Testemunhas de Jeová em 12.135 congregações. São pacientes que não aceitam transfusões de sangue total ou de seus componentes primários, não doam sangue, nem o armazenam para seu próprio uso se necessário, embasados em preceitos bíblicos. Nos casos de trauma ou hemorragia, o anestesista deve lançar mão de tecnologias disponíveis para contornar a não transfusão sanguínea e conseguir um prognostico favorável. Objetivos: Descrever o manejo e a conduta do anestesista relacionado a pacientes Testemunhas de Jeová em casos de trauma e hemorragia. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, evidenciando como o anestesista pode lidar com pacientes que não fazem uso de transfusão, e como isto pode impactar nos serviços de saúde. Considerações finais: Devido as rígidas normas da religião das Testemunhas de Jeová quanto ao uso de transfusão sanguínea e hemoderivados, a equipe multidisciplinar e o anestesista precisam dispor de um arsenal de tecnologias como: o gerenciamento de sangue do paciente, anestesia hipotensiva controlada, melhoria farmacológica da hemostasia, hemodiluição intra-operatória, técnica de cirurgia sem sangue, uso de diferentes transportadores artificiais de oxigênio, além de outras técnicas, a fim de garantir um bom prognóstico para o manejo e conduta destes pacientes em casos de trauma e hemorragia. O anestesista tem inúmeras opções que podem ser utilizadas dependendo do quadro e das condições do paciente, para se evitar a transfusão sanguínea e os hemoderivados diante uma intercorrência. Cabe salientar que a tomada de decisão requer soluções rápidas em pouco tempo para garantir uma evolução satisfatória do quadro.