Injúria renal aguda e terapia de substituição renal na covid-19: revisão sistemática

Objetivo: Analisar a injuria renal (IRA) aguda nos pacientes com COVID-19, assim como os fatores que propiciam seu desenvolvimento, além de descrever os mecanismos da infecção renal por SARS-COV-2 e checar a utilização da terapia renal substitutiva (TRS). Método: Revisão sistemática baseada no PRISMA-p. A busca foi realizada em base de dados indexadas a partir de estratégias especificas para cada base, descritores utilizados: Acute Kidney Injury; Renal Replacement Terapy; COVID-19, com artigos publicados entre 2020 e Agosto de 2021. Resultados: Dentre 2725 artigos achados após primeira busca, 14 foram selecionados para análise e discussão. A injúria Renal Agudaé um processo multifatorial na COVID-19 e não é potencializada ou iniciada por um fator isolado. O principal mecanismo fisiopatológico é a ligação da proteína Spike S da superficie viral com as células que possuem o receptor ACE-2. A IRA foi presente em até 70% dos pacientes com COVID-19 ea utilização da TRSchegou a quase 55% dos pacientes com IRA, sendo associado diretamente com a gravidade e mortalidade. Conclusão: O entendimento do mecanismo e dos fatores associados ao desenvolvimento e agravamento da IRA na COVID-19 são fundamentais para minimizar os desfechos desfavoráveis para o paciente.