Aplicação da classificação de robson em uma maternidade localizada ao norte do espírito santo

A classificação de Robson é utilizada para categorizar as gestantes em 10 grupos a partir de características obstétricas distintas. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o uso desse método desde 2015, por ter aplicabilidade simples e ajudar na avaliação do emprego de cesarianas nas maternidades. Objetivou-se identificar o grupo de gestantes classificadas em Robson de 1 a 4, observando os grupos que mais contribuíram para o índice de cesarianas. Trata-se de um estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados em junho de 2020. Dos 179 partos realizados, 64,2% das gestantes foram classificadas em Robson de 1 a 4, e dessas, emergiram 68,6% partos normais (PN) e 31,3% partos cesarianas (PC). Nessa classificação, 42% eram Robson 1 (nulípara, feto único (FU), cefálico, a termo, em trabalho de parto (TP) espontâneo), 81,6% obtiveram PN e 18,3% PC; 21% eram Robson 2 (nulípara, FU, cefálico, a termo, cujo parto foi induzido ou submetida a cesárea antes do início do TP), 16,6% PN e 83,3% PC; 28% eram Robson 3 (multíparas, sem cesárea anterior, FU, cefálico, a termo, em TP espontâneo), 100% de PN; e 9% eram Robson 4 (multípara, sem cesárea anterior, FU, cefálico, a termo, cujo parto foi induzido ou submetida a cesárea antes do início do TP), 70% de PC e 30% de PN. Os grupos que mais contribuíram para o índice de PC são daquelas gestantes cujos TP não iniciaram espontaneamente (grupos 2 e 4). Sugere-se que o PC é realizado sem indicação técnica, ou por falha na indução, ou ainda, não está sendo realizado de forma adequada, pois o índice de PC encontra-se muito elevado nesses grupos e em desconformidade com a OMS (10% a 15%). Com o emprego da classificação de Robson nas maternidades é possível acompanhar e comparar as taxas de parto cesárea no decorrer do tempo, além da criação de estratégias para reduzir o número de cesarianas desnecessárias em grupos específicos identificados pela classificação, a fim de melhorar a qualidade da assistência.