Analysis of preemptive analgesia in surgeries of third lower molar surgeries in a Bahia Dentistry college

Introdução: A analgesia preemptiva tem relevância em procedimentos cirúrgicos, pois ela elimina o problema antes mesmo que ele apareça, ou nem dar a oportunidade ao aparecimento dele. Nos procedimentos odontológicos mais invasivos, a dor inflamatória se constitui no componente mais importante em resposta ao agravo tecidual. Sendo assim, a idéia da analgesia preemptiva se baseia no fato de que a estimulação de fibras nociceptivas promovem mudanças neurais e comportamentais, que podem persistir após a cessação do estímulo nocivo (Pinheiro, 2014). Objetivo: Analisar a eficácia da medicação preemptiva em cirurgia de terceiros molares inferiores bilateral avaliando o nível de dor após o procedimento cirúrgico em pacientes que fizeram uso ou não da analgesia. Metodologia: Trata-se de ensaio clínico splitmouth, randomizado e duplo cego. Para ver a eficácia desse medicamento foram selecionados 12 pacientes com indicação de cirurgia de terceiro molar inferior bilateral, que ambos apresentaram a mesma classificação e posição. Foi administrado o analgésico em um momento e em outro o placebo antes do procedimento cirúrgico. O efeito preemptivo foi avaliado no período do término da cirurgia e no momento exato da tomada da primeira dose do analgésico de resgate. A intensidade de dor foi avaliada pela escala visual analógica - EVA e assim anotado também o consumo geral de analgésicos de resgate que o paciente necessitou no pós cirúrgico. Os dados estatísticos foram avaliados por métodos de T student pareado, Wilcoxon e Fisher. Resultados: Os resultados mostraram que a analgesia preemptiva com dipirona sódica 500 mg reduziu em 83,3% a necessidade de se fazer uso de analgésico de resgate nas primeiras 24h após a realização do procedimento cirúrgico. A analgesia preemptiva com dipirona sódica 500 mg proporcionou aumento significativo no tempo sem necessidade de fazer uso de analgésico de resgate e resultou em redução na quantidade de comprimidos usados e intensidade da dor após a cirurgia. Considerações finais: É possível concluir que a analgesia preemptiva com dipirona sódica 500 mg se mostrou eficaz em reduzir a intensidade da dor em pacientes submetidos a cirurgia de terceiros molares inferiores, também se mostrou eficiente em reduzir a necessidade de uso de analgésico de resgate e a quantidade necessária de medicamento para controle da dor, além de aumentar o tempo sem necessidade de analgésico de resgate.